有人说，北方的山水多似北方人的性子--直率豪迈，但在河北省东北部，却藏着一处钟灵毓秀之地，那便是常住人口只有30多万的承德县。在这片森林覆盖率达 61.46%，中药材资源丰富的小县城里，承德县中医院以专业与温暖守护着生长在这片土地上的百姓的健康。

2016 年是承德县中医院发展史上的分水岭，在此之前，两座小楼、为数不多的科室，维系着中医院的运转。2016年，医院整体搬迁至新院区后，步入快速发展阶段，十年里，医院实现跨越式发展，现有两个院区，共820张床位。

关于中医院的发展，不止一位知情患者透露，“离不开院领导的远见卓识，从引进人才到学科发展、设备的购置，再到对接外地专家、拓展筛查项目，每一步决策都实打实惠及患者。”

肿瘤科主任孙延水更是一语便道出了其中的奥秘：以患者需求为核心，“缺啥补啥”。

他说，“凡是能为患者带来实效的技术，医院都会主动协调资源、创造条件，全力支持各学科医生进修学习。”

进修学习是县级医院发展中必不可少的一个路径，承德县中医院的每周院会上，各个科室汇报想要开展的新技术新项目成为固定环节。

“高难度的诊疗技术，就安排骨干医生外出进修；部分实操性强、几次就能熟练掌握的技术，则安排到兄弟医院跟班学习。”院长李全介绍道。

进修回来的医生都要向院领导班子汇报学习成果，经院内论证后便可以开展新技术。对于难度较高的技术，医院会邀请其进修时的授课老师来院带教一段时间，待医生真正能自己解决所有问题后，方可独立操作。

承德县中医院不设进修医生的年龄门槛，“不管是谁，只要想学，医院都会给予支持。”

年近五十的孙延水想学习肿瘤治疗相关技术，院领导二话没说，协调北京大学第三医院，为其争取到进修名额。

孙延水也不负重望，学成回来后与特聘高级专家温国政一起搭建起肿瘤内科系，逐步完善了化疗、靶向治疗、免疫治疗、深部热疗等各类肿瘤基本治疗手段，介入治疗、射频消融治疗、放射治疗等技术也已稳步开展。

这里不仅有成熟的医疗技术，更秉持着对技术精益求精的匠人精神，把诊疗的每一个环节都力求突破，为患者带来不一样的体验。

温国政的保留自主呼吸麻醉下的单孔胸腔镜肺部分切除术，让患者保持自主呼吸，大大减少了术后并发症的发生，加快了康复进程；孙延水凭借对肿瘤分期的精准判断与微创技术的娴熟运用，在精准打击肿瘤病灶的同时，最大程度保留正常组织功能，用技术温度化解患者的治疗焦虑。

90岁的肝癌患者胡先生对此感触颇深。确诊时，他担心治疗后身体垮掉，甚至担心治疗后连基本生活都无法自理，一度陷入绝望。抱着最后一丝希望，他找到孙延水团队。

经过详细的影像检查与病情评估，孙延水为他制定了个体化肝动脉栓塞联合射频消融治疗方案 —— 通过精细超选择肝动脉插管行肝动脉栓塞治疗，采用微创介入方式给药，避免了大面积损伤肝脏正常细胞。随后给予CT引导下肿瘤射频消融治疗。

治疗期间，胡先生没有经历预想中的剧烈恶心、呕吐、严重脱发，仅出现轻微乏力，生活完全能够自理。“以前总怕治疗后要长期卧床、要家人照顾，没想到现在每天能自己吃饭、散步，甚至能帮家里做点小事。” 他坦言，这种 “少遭罪、见效快” 的治疗体验，让他重新燃起了对抗疾病的信心。

术后半年复查，患者肿瘤病灶持续缩小，各项指标逐渐恢复正常。

这些技术的背后除了过硬的实力，更是源于对患者的高度负责与医者情怀。

俗话说，积小流才以成江海。承德县中医院凭着一点一滴的医疗技术与经验的积累，推动了医院的快速发展。

“医院手术承接能力扎实，可稳步开展各类肿瘤外科手术。” 李全的这句话道出了医院的诊疗实力，这份实力的背后，是县域患者无需远地奔波的安心。

相对于综合医院，中医院在中医药治疗上绝对是占有优势的，尤其在肿瘤治疗中更显特色。

李全介绍了医院的中西医结合诊疗模式，他说：“外科手术前会通过中药的预防性干预减少患者术后呼吸困难等并发症，相较于未使用中药的患者，疗效差异明显。另对于西医难以解决的问题，如晚期肺癌患者的顽固性咳嗽、放化疗引发的恶心呕吐、皮肤反应，以及肿瘤晚期合并的关节疼等，经中药调理、中药塌渍、贴敷等中医手段均能有效缓解；术后康复阶段，通过个性化中药方案增强免疫力，调理体质、降低复发风险等等。”

就连平时的查房，医院也采取的是中西医结合式查房，并制定了基层中医师日常巡诊，主治中医师定期会诊，院长 / 主任等资深专家聚焦疑难病症专项查房的三级查房制度，将多层级医疗资源高效整合，让县域患者享受到全方位、高质量的中西医结合诊疗服务。

对此，孙延水作细致讲解，“普通患者由科室中医师与西医共同查房，专家每周三固定来科查看特殊病例，通过望闻问切开具个性化方剂，让中西医融合贯穿诊疗全程，为患者提供更全面的康复支持。”

中西医结合查房中，中医团队学到西医精准的病情评估与诊疗技术，西医团队汲取中医辨证施治的整体思维与调理智慧，双方互补互鉴，能更高效地应对患者复杂病情，为患者提供更全面的诊疗服务。

他补充道，“西医大夫跟随中医查房学习，即便暂时不懂中医诊疗方法，也能了解其价值，以便后续为患者精准对接中医资源。”

医院还特别邀请到北京中医药大学副研究员、硕士生导师王海焱教授，定期来院查房并为患者制定中医治疗方案；全国名中医郭维琴工作室也正式落户医院，为各专业提供全方位的业务指导与支持。

以前，县域百姓只要查到肿瘤，不管病情如何，绝大部分选择到省市级大医院就诊。时间上，往返奔波耗时长，挂号、检查、住院排队等待周期长，有时甚至延误最佳诊疗时机；金钱上，不仅要承担更高的诊疗费用，还需额外支付路费、住宿费等开支，加重了家庭经济负担。

随着承德县中医院诊疗能力的提升，多学科诊疗（MDT）机制的完善以及优质医疗资源的整合，将肿瘤患者留在本地就医已成为医院的重点工作之一。

在县域，留住肿瘤患者，前期的筛查极为重要。

承德县中医院从2018年开启肿瘤筛查，初期聚焦甲状腺与乳腺结节的筛查，医院为筛查后的疑似及确诊肿瘤患者提供全流程跟踪、闭环式管理服务。

随着 CT 设备的投入，医院新增低剂量 CT 肺结节筛查，并获得河北省肿瘤防治办公室2024年度癌症筛查优秀单位，同时增加消化道肿瘤常规标准筛查项目。

筛查的形式采用“下乡流动筛查 + 院内日常筛查” 模式。下乡流动筛查即医院组建移动筛查医疗队，携带检测设备、快速检测试剂等物资，聚焦偏远乡镇、老年群体、行动不便者等重点人群，每月定期下沉各村镇为其进行筛查；“院内日常筛查”聚焦就诊患者与体检人群。

不管是下乡筛查，还是院内筛查，发现的疑似肿瘤患者，医院建立起一人一档专项健康档案，制定个性化干预与随访方案，定期跟踪病情变化。

对于确诊为肿瘤的患者，医院建立了一套规范严谨且兼具人文关怀的全流程诊疗体系：患者的治疗均需先经多学科会诊（MDT）确定好个性化方案后方可进行治疗，绝不允许单一科室擅自施治。

每次的MDT会诊都是遴选涉及学科中的骨干医生参加，若手术，尤其是针对八九十岁的高龄患者，MDT会诊中还会增加心内科、神经内科、呼吸内科等科室共同参与术前评估。

MDT 会诊确定方案后，若患者仍有疑虑，医院会通过远程会诊对接上级专家为其确定诊疗方案，打消疑虑；也会邀请北京、天津及石家庄等地知名专家来医院为其手术。

“看到专家的方案和医院一致后，大部分患者都会先择留在本院治疗，也有少数的患者依然想到外就医，医院则会对接上级医院专家，给予其就医上的最大的方便。”

患者术后若想返回中医院接受后续化疗、放疗，医院会联动其在上级医院的诊治专家，共同为患者制定下一步治疗方案，让患者得到一体化诊疗服务，无需辗转奔波。

中医院的随访工作可以说非常的严格规范。患者的随访是由管床医生亲自随访（管床医生更熟悉患者情况），随访时需对照标准化表格，详细询问出院后患者的关键信息，化疗后患者，指导按时复查，避免严重感染等致命风险。

随访全程电脑自动记录时长、录音存档，患者家属服务中心工作人员随时下科室核查，抽查随访患者，并在院周会上通报随访情况，一旦某个医护出现随访不到位的现象，不仅相关医护被处罚，科室领导也承担责任，以此杜绝 “没空随访”“应付了事” 的情况。

孙延水介绍，“患者家属服务中心成为医院服务改进的核心力量，因为他们能收集到患者不愿直接对医生诉说的真实诉求。比如，曾有一位下肢静脉疾病患者对医生称恢复良好，却向家属服务中心反馈下地行走仍有疼痛，中心工作人员第一时间联系科室，科室组织多学科会诊制定解决方案。”

“硬件与设备是冰冷的，真正吸引患者的是有温度的人文关怀。”医院践行 “把普通老百姓当家人” 的医疗服务理念，让群众享受到如同家人般的优质诊疗，该模式已成为全国卫生系统典型案例。

面对肿瘤这一关乎整个家庭的“天大的事”，全院格外重视患者的心理状态。

孙延水说，“患者确诊后往往陷入崩溃状态，家属也有着巨大焦虑，医护人员要以理解包容的态度耐心疏导、细心照料，用真诚的沟通倾听患者与家属的内心诉求，用专业的陪伴缓解他们的恐惧与无助。”

既要帮助患者走出情绪低谷，重建对抗肿瘤的信心，主动配合诊疗，也要为家属传授沟通技巧与照护常识，缓解他们的精神压力。让患者在有温度的医疗环境中感受到关怀。

医院还推出一站式结算服务，将住院缴费、医保报销、病历复印、投诉接待等原本分散在各楼层的职能集中整合，除专项检查外，其余流程均可在护士站或一站式服务中心完成，大幅简化就医步骤。

同时加大网络信息化投入，能用信息化解决的事项均避免人工操作，提升服务效率。

目前，医院的肿瘤诊疗体系，已实现从头到颈、胸腹至血液系统的各类肿瘤的全病种覆盖。其中胸外科在肺结节筛查后的精准分析能力，稳居全市优秀水平。

对所有在院肿瘤患者实行从诊断评估、个性化治疗方案制定，到术后随访，包括后期的安宁疗护的全周期规范化管理。

据统计，医院年手术量达 5500 余台，其中三四级手术占比超 56%、微创手术占比 23% 以上，两项核心指标均高于国家平均水平。2024年底被正式纳入三级医院管理，并成为首家通过县域肿瘤防治中心评估的县级中医院。

近三年中，在承德市二、三级中医院连续三年位居第一名。在全国公立中医医院绩效考核中，连续三年位居全省二级中医院前十名，并于2024年成功跻身全省前六名。在患者量、经营管理与学科发展等方面均收获广泛社会认可。

现在，承德县中医院正朝着 “区域内一流、省内领先、全国先进” 的综合肿瘤防治中心的目标稳步迈进。